- Das Oberste Gericht der USA hat Tennessees Verbot geschlechtsspezifischer Pflege für Minderjährige bestätigt. Das Gesetz verbietet medizinische Behandlungen wie Hormontherapie und Pubertätsblocker für transgender Jugendliche. Die Entscheidung könnte als Präzedenzfall für andere Staaten dienen, ähnliche Gesetze zu erlassen. Trotz Gegenwehr von Klägern und medizinischen Organisationen besteht das Gesetz weiter und könnte trans Jugendliche und deren Familien zwingen, den Wohnort zu wechseln. Rund 40 Prozent der trans Jugendlichen leben in Staaten mit ähnlichen gesetzlichen Beschränkungen.
Das Oberste Gericht der USA hat kürzlich in einer kontroversen Entscheidung das Verbot geschlechtsspezifischer Pflege für Minderjährige im Bundesstaat Tennessee bestätigt. Die Richter befanden, dass das Gesetz des Staates nicht verfassungswidrig sei. Der Kern der Auseinandersetzung lag in der Frage, ob das Verbot die Gleichbehandlungsklausel des 14. Zusatzartikels verletzt, die besagt, dass die Regierung Individuen nicht aufgrund ihrer Rasse, ihres Geschlechts oder anderer Merkmale diskriminieren darf. Diese Entscheidung gilt nicht für Staaten, in denen geschlechtsspezifische Pflege für Jugendliche legal bleibt, schafft jedoch einen Präzedenzfall dafür, dass Staaten diese Art von Behandlung untersagen können.
Ein Novum in der Rechtsprechung
Die Klage vor dem Obersten Gerichtshof wurde von drei transgender Teenagern und ihren Eltern sowie einem Arzt eingebracht. Unterstützt wurden sie vom Justizministerium der Biden-Administration. Die Kläger argumentierten, dass das Gesetz Tennessees aufgrund von Geschlecht und Geschlechtsstatus diskriminiere, indem es medizinische Versorgung für transgender Jugendliche verweigere, die für andere Minderjährige verfügbar ist. Es ist das erste Mal, dass das Oberste Gericht ein solches Thema prüft. Geschlechtsspezifische Pflege umfasst Dienstleistungen wie Hormontherapie, Pubertätsblocker und chirurgische Eingriffe, um den Körper einer Person enger mit ihrer Geschlechtsidentität in Einklang zu bringen.
Tennessees Gesetz, das 2023 in Kraft trat, verbietet es Gesundheitsdienstleistern, Minderjährigen, deren Geschlechtsidentität von ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht abweicht, Medikamente zu verschreiben oder chirurgische Eingriffe anzubieten. Ausgenommen sind Behandlungen, die angeborene Defekte oder körperliche Verletzungen betreffen, sowie die Pflege für Minderjährige, deren Geschlechtsidentität ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht entspricht. Damit könnte beispielsweise ein cisgender Junge mit Gynäkomastie medikamentös behandelt oder operativ behandelt werden, während ein transgender Jugendlicher mit der gleichen Behandlungslösung für Geschlechtsdysphorie ausgeschlossen werden könnte.
Reaktionen und Implikationen
Das Urteil von Chief Justice John Roberts verteidigt das Gesetz Tennessees mit der Argumentation, dass es keine Diskriminierung darstelle, da es “Gesundheitsdienstleistern verbietet, Pubertätsblocker oder Hormone zur Behandlung von Geschlechtsdysphorie, Geschlechtsidentitätsstörung oder Geschlechtsinkongruenz zu verabreichen, unabhängig vom Geschlecht des Minderjährigen.” Laut den Richtern schließt das Gesetz keine Einzelpersonen aufgrund ihres Transgender-Status von medizinischen Behandlungen aus. Die Entscheidung spiegelt wider, dass bestimmte Diagnosen aus der Liste behandelbarer Zustände gestrichen werden.
Seit 2021 haben über zwei Dutzend Staaten Gesetze oder Richtlinien verabschiedet, die die geschlechtsspezifische Pflege für Personen unter 18 Jahren einschränken oder verbieten. In vielen dieser Staaten werden auch Gesundheitsdienstleister bestraft, die diese Form der Pflege Minderjährigen anbieten. Laut Schätzungen leben 40 Prozent der trans Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren in einem Staat, der eine Politik gegen geschlechtsspezifische Pflege erlässt.
Folgen für kommende Generationen
Trotz der rechtlichen Anfechtungen mehrerer Staaten bedeutet die Entscheidung des Obersten Gerichtshofs, dass diese Gesetze wahrscheinlich bestehen bleiben. Führende medizinische Organisationen befürworten den Zugang zu geschlechtsspezifischer Pflege für transgender und geschlechtsdiverse Jugendliche, da diese eine niedrigere Rate von Depressionen und Suizidgedanken bei jungen Menschen zeigt. Kelley Robinson, Präsidentin der Human Rights Campaign, bezeichnete die Entscheidung als vernichtenden Schlag für transgender Jugendliche und deren Familien. Viele könnten gezwungen sein, ihren Staat zu verlassen oder finanzielle Belastungen auf sich zu nehmen, um den Zugang zu notwendiger Versorgung zu gewährleisten.
